Une surstructure de α-Ge, type diamant, induite par un dopage d'anti-moine.
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ABSTRACT:
SUBMITTER: Herrero AG
PROVIDER: S-EPMC5418777 | biostudies-literature | 2017 May
REPOSITORIES: biostudies-literature
Publications
Une surstructure de α-Ge, type diamant, induite par un dopage d'anti-moine.
Herrero Adrian Gómez AG Hammoudi Lamia L Kars Mohammed M Roisnel Thierry T Otero-Diáz L Carlos LC
Acta crystallographica. Section E, Crystallographic communications 20170404 Pt 5
Single crystals of anti-mony-doped germanium, Ge<sub>1-<i>x</i></sub> Sb <sub><i>x</i>+0.01</sub> (<i>x</i> ≃ 0.0625), were grown by chemical transport reaction. The alloy crystallizes as a superstructure of diamond-type α-Ge. All atoms in the asymmetric unit lie on special positions and are characterized by strong covalent bonds. The anti-mony atoms substitute for one germanium atom at full occupancy at Wyckoff position 4<i>a</i> (site symmetry -43<i>m</i>), and are also at an adjacent tetra-he ...[more]
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Project description:Introduction L’association ipilimumab (IPI) + nivolumab (NIVO) offre un taux de réponse et de guérison supérieur aux anti-PD1 en monothérapie mais expose à des événements indésirables immunitaires (EII) plus fréquents. La COVID-19 a tué plus de 3 M de personnes. Comme les patients atteints de cancers sont particulièrement exposés aux formes sévères/mortelles, la vaccination est recommandée. Il n’existe pas de données testant la relation entre vaccination et développement/exacerbation des EII au cours du traitement par ICI. Nous rapportons un cas de myopathie nécrosante survenue 10 jours après la vaccination contre la COVID-19 chez un patient atteint d’un mélanome avancé traité par IPI + NIVO. Matériel et méthodes Un homme de 43 ans était inclus en 2015 dans l’essai adjuvant EORTC MK-3475 (pembrolizumab vs. placebo) pour un mélanome stade IIIb. E n 02/2021 une récidive ganglionnaire lombo-aortique, non opérable survenait. Malgré un statut BRAF (+) et une levée d’aveugle révélant qu’il avait reçu le pembrolizumab (sans EII à l’époque), un traitement par IPI + NIVO était alors débuté. Il recevait sa 1ère et 2e injection les 25/02 et 19/03/21. Le 12/03, il recevait sa 1ère dose de vaccin COVID-19 (Pfizer/BioNTech), sans réaction immédiate. Le 22/03 il développait un tableau associant: myalgies, faiblesse musculaire des membres, dysphagie, dyspnée, dysphonie et diplopie bilatérale avec rhabdomyolyse (CK 12647 U/L). Le bilan immunologique revenait négatif. L’ENMG décrivait un syndrome myogène. L’IRM musculaire révélait un aspect de myosite (muscles rotateurs du cou/de la cuisse) et l’histologie retrouvait un aspect de myopathie inflammatoire avec nécrose multifocale de myocytes et infiltrat inflammatoire à prédominance macrophagique. Le diagnostic de myopathie nécrosante grade IV était retenu. L’immunothérapie était arrêtée et une corticothérapie (bolus puis per os) permettait une amélioration progressive. Le patient est toujours sous corticothérapie orale, la surveillance oncologique montre à ce jour une réponse partielle. La 2e injection du vaccin n’a pas été faite d’autant plus que les IgG étaient fortement positives. Discussion Des myosites secondaires aux ICI, au COVID-19 et de façon plus anecdotique à la vaccination ont été rapportées. Ici, l’association temporelle étroite de la bi-ICI et du diagnostic de myopathie suggère que la myopathie est un EII et que la vaccination a contribué au développement de la myopathie par un effet de boost immunitaire. Le scénario inverse ne peut être exclu. Parce que de plus en plus de patients traités par ICI seront vaccinés dans les prochains mois, les cliniciens doivent être conscients de cette association potentielle du vaccin COVID-19 et de l’exacerbation des EII. Des données prospectives de pharmacovigilance sont nécessaires.
| S-EPMC8603681 | biostudies-literature
Project description:Introduction La maladie à Coronavirus 19 (COVID-19) est une pandémie émergente causée par le Coronavirus-2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2). Ce virus présente des interactions étroites avec le système immunitaire, suggérant son implication dans la survenue ou le déclenchement de nombreuses maladies auto-immunes, telles que le lupus érythémateux systémique. Nous rapportons le cas d’une patiente ayant développé un lupus érythémateux systémique concomitamment à une infection à SARS-CoV-2, compliqués par un syndrome d’activation macrophagique. Matériel et méthodes Une patiente âgée de 18 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, s’est présentée pour un exanthème maculo-papuleux avec myalgies, fièvre et asthénie évoluant depuis 15 jours. L’examen clinique a révélé un exanthème maculo-papuleux localisé au visage, tronc et membres supérieurs avec atteinte palmoplantaire, œdème facial ainsi que de multiples érosions labiales et palatines. L’interrogatoire n’a pas révélé de notion de photosensibilité, chute de cheveux, arthralgies ou de prise médicamenteuse antérieure. Une tomodensitométrie thoracique a été réalisée montrant des infiltrats pulmonaires bilatéraux, le test PCR sur prélèvement nasopharyngé était positif pour le SARS-CoV-2. Devant ce tableau, notre patiente fut admise dans une unité de soins intensifs pour prise en charge. L’analyse biologique avait révélé une anémie normochrome normocytaire arégénérative, leuco neutropénie, lymphopénie et thrombopénie; les anticorps antinucléaires et anti-ADN natifs étaient positifs, complément consommé, anticorps anti-phospholipides négatifs, protéinurie de 24 h positive avec négativité des sérologies VIH, syphilitique et rickettsiose. Le diagnostic de lupus érythémateux systémique concomitant à une infection COVID-19 a été retenu. Trois jours après son hospitalisation, notre patiente a développé un syndrome d’activation macrophagique traitée par des bolus de méthylprednisolone avec relais par voie orale avec bonne évolution clinique et biologique. Discussion Il a été prouvé que certains virus, y compris le SARS-CoV-2, induisent l’activation d’une réponse immunitaire anormale chez des individus génétiquement prédisposés, entraînant ainsi une libération accrue de cytokines à l’origine du déclenchement de maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux systémique. Cet « orage cytokinique » est à l’origine également du syndrome d’activation macrophage avec possibilité d’induction de lésions tissulaires graves. À notre connaissance, notre cas est le deuxième rapporté de diagnostic concomitant de lupus érythémateux systémique et infection COVID-19 et le premier cas compliqué d’un syndrome d’activation macrophagique.
| S-EPMC8603666 | biostudies-literature
Project description:ObjectiveElectroconvulsive therapy (ECT) is an evidence-based treatment for schizophrenia when anti-psychotic medications do not sufficiently control symptoms of psychosis or rapid response is required. Little is known about how it is used in routine clinical practice. The aim of this study was to identify the association of demographic and clinical characteristics with administration of ECT for schizophrenia spectrum disorders (SSD).MethodsAmong psychiatric inpatients with a diagnosis of SSD in Ontario, Canada (2006-2023), patient-level socio-demographic and clinical characteristics were described in those who did and did not receive ECT. We used multi-variable logistic regression to assess the association between patient-level characteristics and administration of ECT during index hospitalization.ResultsFrom 164,632 admissions, 2,168 (1.3%) involved exposure to ≥1 inpatient ECT procedure. Compared to those not receiving ECT, those receiving ECT were older, had higher rates of pre-admission medication use, medical and psychiatric comorbidities, outpatient mental health service use, but lower rates of substance use disorders. In the multi-variable logistic regression model, patient-level characteristics most strongly associated with receiving inpatient ECT were the presence of catatonia (odds ratio [OR]: 5.83; 95% confidence interval [95% CI]: 4.01-8.46), comorbid depression (OR: 2.49; 95% CI: 2.07-2.98), obsessive-compulsive disorder (OR: 2.16; 95% CI: 1.55-3.00), while characteristics most strongly associated with not receiving inpatient ECT were myocardial infarction (OR: 0.44; 95% CI: 0.20-0.95) and family conflict towards patient (OR: 0.47; 95% CI: 0.31-0.71). Neither severity of psychotic symptoms, non-command auditory hallucinations nor delusions were associated with administration of ECT.ConclusionsWhile characteristics associated with the use of ECT are generally consistent with the indications for ECT (e.g., catatonia, mood disorders), ECT is rarely used amongst individuals with SSD. Severity of psychotic symptoms was not associated with the use of inpatient ECT suggesting an opportunity to increase the use of ECT in this population.
| S-EPMC11562932 | biostudies-literature
Project description:Las enfermedades más frecuentes al regresar de un viaje al extranjero son las infecciones gastrointestinales, las enfermedades febriles y los problemas dermatológicos. La evaluación de un niño febril al regreso de un viaje es clínica: verificación de los antecedentes y las vacunaciones, búsqueda de otros casos en contacto, signos funcionales y físicos, y características del viaje. Unas pruebas complementarias de rutina completan a menudo la evaluación para una orientación sindrómica. Si bien las causas de fiebre son, sobre todo, cosmopolitas, la gravedad de la enfermedad exótica obliga a buscarlas prioritariamente. El paludismo debe sospecharse ante una fiebre procedente de África subsahariana. El diagnóstico se basa en la asociación de un frotis sanguíneo y una prueba sensible (gota gruesa, reacción en cadena de la polimerasa [PCR]) o una prueba de diagnóstico rápido (para Plasmodiumfalciparum). Los criterios clínico-biológicos de gravedad son esenciales para orientar y tratar al paciente. En caso de acceso no complicado por P. falciparum, el tratamiento se basa en un tratamiento combinado a base de artemisinina (ACT), arteméter-lumefantrina o artenimol-piperaquina. Los accesos graves se tratan con artesunato intravenoso, seguido de ACT oral. Dengue, chikungunya e infección por virus Zika tienen características clínicas comunes (fiebre-erupción-artralgias, tratamiento sintomático). En caso de dengue, conviene controlar la aparición de signos de alerta, que podrían hacer temer una evolución negativa. El chikungunya es grave en caso de transmisión en el parto, con un riesgo de encefalitis neonatal. En el niño, el Zika es asintomático o poco sintomático. Pero, en caso de infección durante el embarazo, el riesgo es el de una embriofetopatía. El diagnóstico de estas arbovirosis se basa en la PCR en la fase aguda y en la serología secundariamente. La sintomatología de la fiebre tifoidea es poco específica, lo cual justifica la práctica de hemocultivos sistemáticos ante una fiebre tras un viaje. Su tratamiento se basa en las cefalosporinas de tercera generación o el ciprofloxacino, pero las resistencias aumentan. En suma, la diversidad de las etiologías de una fiebre al regreso de un viaje y la potencial gravedad de las infecciones importadas imponen una reflexión sobre el proceso de tratamiento de estos pacientes, en especial en lo referente al riesgo de fiebre hemorrágica.
| S-EPMC7159023 | biostudies-literature
Project description:Introduction De nombreux cas d’engelures ont été rapportés pendant la première vague de la pandémie de COVID-19. Chez certains patients, des récidives ont été observées. Cependant, la proportion de récidives et le profil clinique des patients susceptibles d’en présenter sont incomplètement élucidés à ce jour. Notre objectif était de renseigner le devenir des engelures associées au SARS-CoV-2, et de déterminer les facteurs de risque de guérison incomplète. Matériel et méthodes Un questionnaire de suivi était adressé le 31 décembre 2020 aux patients ayant consulté entre mars et mai 2020 aux CHU de Rennes, Nantes, Anger, Tours, et Brest pour des engelures. Une téléconsultation était proposée à tous les patients ayant rapporté des manifestations acrales persistantes ou récidivantes. Résultats Parmi les 82 patients ayant présenté des engelures, 27 (33 %) ont guéri sans récidive, et 33 (40 %) ont récidivé après la résolution des engelures du printemps 2020. Vingt-deux (27 %) ont développé des manifestations acrales persistantes, de type acrocyanose principalement, suivies ou non de récidives d’engelures. La plupart des récidives d’engelures a eu lieu pendant l’automne ou l’hiver. Vingt pour cent des patients avaient des antécédents d’engelures, ce qui n’était pas associé au fait de récidiver ou de conserver des manifestations acrales : odds ratio (OR) = 1,02 ; intervalle de confiance à 95 % (IC95 %) [0,79 ; 1,32]). En revanche, les femmes avaient significativement plus de risque de présenter des manifestations acrales persistantes ou récidivantes (OR = 1,30 ; IC95 % [1,06 ; 1,59]). L’âge, les symptômes systémiques de COVID-19, la localisation et la durée de l’épisode initial n’étaient pas associées au fait de guérir ou de présenter des manifestations persistantes ou récidivantes. Par ailleurs, 2 patients rapportaient des arthralgies inflammatoires simultanées aux récidives d’engelures, et 4 gardaient un syndrome sec depuis les engelures. Discussion Dix mois après avoir rapporté des engelures associées au SARS-CoV-2, deux tiers des patients ont fait l’expérience de récidives d’engelures ou de manifestations acrales persistantes. Le regroupement des récidives sur l’automne et l’hiver, période de seconde vague de Covid-19, mais aussi de temps froid et humide, peut faire évoquer 2 types de déclencheurs : une réexposition au SARS-CoV-2 ou bien des conditions climatiques favorables aux engelures. Il a été supposé que les engelures du printemps 2020 aient été secondaires à une réponse interféron anti-SARS-CoV-2. La réponse immunologique pourrait être de longue durée, et entraîner localement des manifestations acrales persistantes ou récidivantes, et même au niveau systémique des symptômes de dysimmunité.
| S-EPMC8603672 | biostudies-literature
Project description:Introduction L’immunothérapie fait partie des standards de traitement actuels du mélanome et des cancers bronchiques non à petites cellules. Les infections bactériennes et virales entraînent une réponse immunitaire anti-infectieuse qui peut également conduire à une réponse anti-tumorale. Nous présentons 2 cas de vraisemblable réponse tumorale médiée par une réaction immunitaire dirigée contre le SARS-CoV-2. Matériel et méthodes Nous avons précédemment publié le cas d’une patiente de 84 ans suivie pour un mélanome BRAF sauvage métastatique ganglionnaire et péritonéal. Un traitement par dabrafénib + tramétinib était administré de juillet à septembre 2020 et interrompu pour toxicité. Compte tenu de son mauvais état général, des soins palliatifs exclusifs étaient engagés. En décembre 2020, une métastase ganglionnaire cervicale était irradiée en RCMI (20 Gy en 5 × 4 Gy). En janvier 2021, la patiente était hospitalisée pour une pneumopathie à SARS-CoV-2. Le scanner révélait une régression spontanée de 20 à 25% de la taille de l’ensemble des lésions secondaires. Parallèlement, en janvier 2021, un homme de 61 ans était pris en charge pour une récidive pulmonaire d’un carcinome épidermoïde bronchique métastatique antérieurement traité par 6 cycles carboplatine–paclitaxel de novembre 2018 à avril 2019 puis par irradiation d’une première récidive pulmonaire d’avril à juin 2020. Une biopsie de la récidive était réalisée en mars 2021 qui confirmait la récidive d’un carcinome épidermoïde bronchique PD-L1 négatif. Entre février et mars 2021, le patient recevait 2 injections du vaccin ARN BNT162b2 contre le SARS-CoV-2. Le scanner d’avril 2021 révélait une diminution spontanée de la récidive pulmonaire avec une levée complète de l’atélectasie sous-jacente. Discussion Ces deux observations de réponse anti-tumorale spontanée après une réaction immunitaire dirigée contre le SARS-CoV-2 nous font émettre l’hypothèse d’une réaction immunitaire anti-tumorale croisée. L’infection par le SARS-CoV-2 entraîne une réaction immunitaire innée en stimulant le TLR et la sécrétion de cytokines pro-inflammatoires. Le vaccin ARN BNT162b2 provoque également une réaction immunitaire qui fait intervenir les lymphocytes T CD4+ et CD8+ à orientation Th1 qui sont impliqués dans la réponse immunitaire anti-tumorale. Nous pensons que la stimulation immunitaire initiée par le SARS-CoV-2 ou le vaccin dirigé contre le virus dans les 2 observations présentées a entraîné secondairement une réponse immunitaire anti-tumorale. Conclusion La réponse immunitaire anti-infectieuse induite par le SARS-CoV-2 et le vaccin ARN dirigé contre ce virus pourrait entraîner une réponse anti-tumorale croisée.
| S-EPMC8603754 | biostudies-literature
Project description:ObjectivesRelatively little is known about how health-care utilization differs among individuals with psychological distress compared to those with major depressive disorder (MDD).MethodsOntario participants of the Canadian Community Health Survey Cycle 1.2 (2002) were linked to health administrative data to follow their health-care utilization patterns for up to 15 years. Based on their survey responses, we classified individuals hierarchically into Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, criteria MDD, psychological distress (Kessler-6: 8 to 24), or an unexposed group with neither condition. We compared the rates of outpatient and acute care mental and nonmental health-related visits across the 3 groups over time using Poisson regression.ResultsAmong the 430 individuals with MDD, 668 with psychological distress, and 9,089 in the unexposed group, individuals with MDD and psychological distress had higher rates of health-care utilization than the unexposed overall and across time. The rates of psychiatrist visits for the MDD group were significantly higher than the other groups initially but declined over the follow-up. Conversely, the rates of psychiatrist visits among the psychological distress group increased over time and converged with that of the MDD group by the end of follow-up (rate ratioMDD vs. psychological distress at 1 year: 4.20 [1.97 to 11.40]; at 15 years: 1.53 [0.54 to 4.08]). Acute care visits were similar between the MDD and psychological distress groups at all time points.ConclusionsIndividuals with psychological distress required mental health care rivalling that of individuals with MDD over time, suggesting that even a cross-sectional assessment of significant psychological distress is a serious clinical concern.
| S-EPMC7485038 | biostudies-literature
Project description:ObjectiveIn response to high demand and prolonged wait times for cognitive behavioural therapy (CBT) in Ontario, Canada, we developed predictive models to stratify patients into high- or low-intensity treatment, aiming to optimize limited healthcare resources.MethodUsing client records (n = 953) from Ontario Shores Centre for Mental Health Sciences (January 2017-2021), we estimated four binary outcome models to assign patients into complex and standard cases based on the probability of reliable improvement in Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) and Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) scores. We evaluated two choices of cut-offs for patient complexity assignment: models at an ROC (receiver operating characteristic)-derived cut-off and a 0.5 probability cut-off. Final model effectiveness was assessed by assigning treatment intensity (high-intensity or low-intensity CBT) based on the combined performance of both GAD-7 and PHQ-9 models. We compared the treatment assignment recommendations provided by the models to those assigned by clinical assessors.ResultsThe predictive models demonstrated higher accuracy in selecting treatment modality compared to provider-assigned treatment selection. The ROC cut-off achieved the highest prediction accuracy of case complexity (0.749). The predictive models exhibited large sensitivity and specificity trade-offs (which influence the rates of patient assignment to high-intensity CBT) despite having similar accuracy statistics (ROC cut-off = 0.749, 0.5 cut-off = 0.690), emphasizing the impact of cut-off choices when implementing predictive models.ConclusionsOverall, our findings suggest that the predictive model has the potential to improve the allocation of CBT services by shifting incoming clients with milder symptoms of depression to low-intensity CBT, with those at highest risk of not improving beginning in high-intensity CBT. We have demonstrated that models can have significant sensitivity and specificity trade-offs depending on the chosen acceptable threshold for the model to make positive predictions of case complexity. Further research could assess the use of the predictive model in real-world clinical settings.
| S-EPMC11562943 | biostudies-literature
Project description: Not available
| S-EPMC11482648 | biostudies-literature
Project description:A 45 years old female patient was admitted to our facility for COVID -19 infection complicated by fulminant cardiac injury and refractory cardiogemic shock. She had echographic findings of reverse takotsubo cardiomyopathy. She was successfully treated by VA-ECMO allowing complete revocery of the left ventricule function and weaning from support.
| S-EPMC9212260 | biostudies-literature