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Baixo peso ao nascer, prematuridade e restricao de crescimento intra-uterino: resultados dos dados de base da primeira coorte de nascimentos indigenas no Brasil (coorte de nascimentos Guarani).

ABSTRACT:

Abstrato

FUNDO: O baixo peso ao nascer (BPN) continua sendo um importante problema de saúde global, associado a uma série de resultados adversos de saúde ao longo da vida. As evidências sugerem que o BPN é um determinante relevante de morbidade e mortalidade em grupos indígenas, que geralmente têm acesso limitado às políticas públicas de saúde e nutrição. O conhecimento da prevalência de BPN e de suas causas subjacentes pode contribuir com etapas essenciais para a prevenção de seus efeitos sobre a saúde. O estudo teve como objetivo estimar as prevalências de BPN, prematuridade e restrição de crescimento intra-uterino (RCIU) e investigar seus determinantes na primeira coorte de nascimentos indígenas no Brasil. MéTODOS: Este estudo transversal utilizou dados de linha de base coletados da primeira coorte de nascimentos indígenas no Brasil, a Coorte de Nascimentos Guarani. O Brasil é um dos países com maior diversidade étnica do mundo, com 305 povos indígenas e 274 línguas nativas. Os Guarani são uma das cinco maiores etnias, com aldeias localizadas principalmente na região sul. Todos os nascimentos únicos de 1º de junho de 2014 a 31 de maio de 2016 foram selecionados em 63 aldeias indígenas Guarani nas regiões Sul e Sudeste. Foi realizada regressão logística múltipla hierárquica.

Resultados

As taxas de prevalência de BPN, prematuridade e RCIU foram 15,5, 15,6 e 5,7%, respectivamente. As chances de BPN foram menores em recém-nascidos de mães que vivem em casas de tijolo e argamassa (OR: 0,25; IC 95%: 0,07-0,84) e foram maiores em filhos de mães ?20 anos de idade (OR: 2,4; IC 95%: 1,29-4,44) e com anemia crônica antes da gravidez (OR: 6,41; IC 95%: 1,70-24,16). A prematuridade foi estatisticamente associada ao tipo de fonte de energia para cozinhar (fogão a lenha - OR: 3,87; IC 95%: 1,71-8,78 e fogueiras - OR: 2,57; IC 95%: 1,31-5,01). RCIU foi associado à primiparidade (OR: 4,66; IC 95%: 1,68-12,95) e anemia materna crônica antes da gravidez (OR: 7,21; IC 95%: 1,29-40,38). CONCLUSõES: Idade materna, estado nutricional e paridade, condições de moradia e exposição à poluição interna foram associados com resultados perinatais na população indígena Guarani. Esses resultados indicam a necessidade de investir no acesso e melhoria da assistência pré-natal; também no fortalecimento do Subsistema de Saúde Indígena, e em ações intersetoriais para o desenvolvimento de políticas habitacionais e de saneamento e melhorias ambientais ajustadas às necessidades e conhecimentos dos povos indígenas.

SUBMITTER: Barreto CTG

PROVIDER: S-EPMC7709282 | biostudies-literature | 2020 Dec

REPOSITORIES: biostudies-literature

ACCESS DATA

Publications

Baixo peso ao nascer, prematuridade e restrição de crescimento intra-uterino: resultados dos dados de base da primeira coorte de nascimentos indígenas no Brasil (coorte de nascimentos Guarani).

Barreto Carla Tatiana Garcia CTG Tavares Felipe Guimarães FG Theme-Filha Mariza M Farias Yasmin Nascimento YN Pantoja Lídia de Nazaré LN Cardoso Andrey Moreira AM

BMC pregnancy and childbirth 20201202 1

<h4>Abstrato</h4>FUNDO: O baixo peso ao nascer (BPN) continua sendo um importante problema de saúde global, associado a uma série de resultados adversos de saúde ao longo da vida. As evidências sugerem que o BPN é um determinante relevante de morbidade e mortalidade em grupos indígenas, que geralmente têm acesso limitado às políticas públicas de saúde e nutrição. O conhecimento da prevalência de BPN e de suas causas subjacentes pode contribuir com etapas essenciais para a prevenção de seus efeit ...[more]

PMID: 33267830

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Project description:Introdução Há evidências da associação da gravidade da COVID-19 com níveis séricos elevados da interleucina-18 (IL-18), as variantes genéticas desta citocina podem influenciar sua expressão e níveis séricos, contribuindo para a gravidade da COVID-19, há poucos estudos que correlacionam os polimorfismos genéticos da IL-18 com a gravidade desta doença, por isso buscamos contribuir para a compreensão da heterogeneidade clínica e desfecho em uma amostra da população brasileira de pacientes com COVID-19. Objetivo Avaliar a associação dos polimorfismos no gene da IL-18 com a gravidade clínica e desfecho da COVID-19 em uma amostra do estado do Paraná (PR). Método O estudo incluiu 158 pacientes de ambos os sexos, que recorreram ao serviço de atendimento hospitalar no período de junho a novembro de 2020 e que testaram positivo para SARS-CoV-2/RT-PCR+. Foram incluídos pacientes advindos da Universidade Estadual do Centro Oeste (UNICENTRO) de Guarapuava; da Universidade Estadual de Londrina (UEL) em Londrina e da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUCPR) em Curitiba. As análises moleculares foram realizadas no Instituto para Pesquisa do Câncer (IPEC) de Guarapuava - PR. A coorte foi composta por 3 grupos e a estratificação dos casos foi feita por gravidade, conforme critérios estabelecidos pela Organização Mundial da Saúde. Resultados Avaliamos as variantes da IL-18 associados a gravidade da COVID-19 (casos leves x casos moderados e graves) e obtivemos os seguintes polimorfismos: rs360721 (alelos: C/G /freq: 0.22/ OR 1.603 (0.849; -3.026)/p: 0.1456), rs549908 (alelos: G/T /freq: 0.22/ OR 1.285 (0.6617; -2.496)/p: 0.4588), rs45497197 (alelos: T/C /freq: 0.01/ OR 0.2173 (0.01918; -2.463)/p: 0.2179), rs147751347 (alelos: T/G /freq: 0.02/ OR 1.532 (0.3591; -6.539)/p: 0.5643), rs141025779 (alelos: A/G / freq: 0.02/ OR 1.657 (0.3826; - 7.178)/ p: 0.4994), rs4988359 (alelos: C/T / freq: 0.14 / OR 1.166 (0.5261; -2.584)/p: 0.7052). Consideramos também a associação entre o desfecho clínico (recuperados x óbitos), neste cenário encontramos apenas uma variante: rs549908 (alelos: G/T / freq: 0.22 / OR 0.2556 (0.08; - 0.78)/p: 0.01757). Conclusão Esses achados sugerem que a variante do gene da IL-18, rs549908, está associado ao desfecho clínico da COVID-19 e que são necessários mais estudos para avaliar importância das variantes genéticas do gene da IL-18 como marcadores de prognóstico na doença. Ag. Financiadora Fundação Araucária.

Project description:BackgroundTwelve species of Filisoma Van Cleave, 1928 are recognized parasitizing tropical and subtropical fish. Four of these species were described from kyphosid fish and it has been suggested that a co-speciation may have occurred among species of Kyphosus Lacepède, 1801 and Filisoma, which could provide valuable information about the evolution history of this host-parasite system.PurposeDuring a survey of the helminth fauna of Kyphosus sectatrix (Linnaeus, 1758) and Kyphosus incisor (Cuvier, 1831) (Kyphosidae Jordan, 1887) off Rio de Janeiro coast, a new species of Filisoma was found and is described herein based on morphological, genetic, and ultrastructural data.MethodsFish were obtained off Rio de Janeiro coast, Brazil. The parasites found in the intestine were measured and drawings were made with a drawing tube. Type specimens were deposited at the Helminthological Collection of Oswaldo Cruz Institute (CHIOC). The ultrastructure was studied using scanning electron microscope. The genetic analysis included the study of the partial sequences of 18S, ITS1, 5.8S and 28S rDNA, and the mitochondrial cytochrome c oxidase 1 gene (cox 1), with phylogenetic reconstructions based on the maximum likelihood analysis.ResultsFilisoma caudata n. sp. is characterized by a proboscis with 16‒18 longitudinal rows of 38‒45 hooks each. Hooks are uniform in shape dorsoventrally, gradually decreasing in size towards the base of the proboscis. Anterior hooks are 30‒45 μ long, middle hooks 30‒35 μ long and 5 basal transversal hooks 20‒30 μ long. The new species is differentiated from the closest species Filisoma filiformis Weaver and Smales, 2013 by the size and distribution of hooks, apart from having a subterminal vulva and a curved posterior trunk end (tail) measuring 500‒1,000 long. Phylogenetic analysis based on 18S, 28S rDNA and mtDNA-cox1 markers grouped the new species with Filisoma bucerium Van Cleave, 1940 and Filisoma rizalinum Tubangui and Masiluñgan, 1946 showing a close relationship between these species of Cavisomidae Meyer, 1932 and Echinorhynchidae Cobbold, 1879; the latter represented by species of Acanthocephalus Koelreuther, 1771. The new species can be differentiated from others on morphological and molecular basis. A key to the 13 species of Filisoma Van Cleave, 1928 is provided.ConclusionFilisoma caudata n. sp. is described herein based on morphological, genetic, and ultrastructural data. The topologies of obtained phylogenies suggest that species of Echinorhynchidae should be reevaluated since the family is considered paraphyletic in all analyses conducted.